.

.
.

Contoh Sop Rekam Medik di Rumah Sakit

Posted by bikinsop Jumat, 17 April 2015 0 komentar
Bagikan Artikel Ini :
Rekam medis merupakan data yang berisi  identitas pasien,riwayat penyakit yang diderita pasien serta tindakan apa saja yang sudah diberikan kepada pasien, tujuan data ini adalah agar seorang dokter mengetahui kondisi awal pasien sehingga tepat dalam memberikan tindakan medis.agar proses rekam medis berjalan dengan tertib,aman dan terkendali sesuai prosedur yang telah ditetapkan, maka sebuah klinik kesehatan,puskesmas dan rumah sakit harus menetapkan sop rekam medik.untuk mengetahui gambaran sop yang dimaksud,berikut Contoh Sop Rekam Medik Di Rumah Sakit  

TUJUAN: mendapatkan data riwayat kesehatan pasien sebagai acuan dalam memberikan layanan kesehatan
PELAKSANA & PENANGGUNGJAWAB: Petugas Rekam medik (perawat,dokter)

PROSEDUR-PROSEDUR 
1. Cantumkan data identitas pribadi pesien, diantaranya:
   · Nama lengkap pasien
   · Alamat lengkap 
   · Usia 
   · Jenis Kelamin
2. catat penyakit yang dialami oleh pasien (kronik atau akut)
3. catat semua rincian tindakan pengobatan yang pernah diterima pasien minimal setahun sebelumnya, dengan rincian sbb:
   · Nama obat
   · Potensi/kekuatan
   · Dosis yang diperoleh
   · Durasi untuk obat yang dikonsumsi
4. Catat reaksi bentuk –bentuk alergi yg dialami pasien terhadap obat-obat yang pernah di konsumsi

5. Tulis bentuk reaksi efek samping, interaksi obat yang dialami oleh pasien dari waktu ke waktu, juga dicatat pengobatan (jika ada), yang diberikan untuk mengatasi reaksi tersebut

6. Tulis ketergantungan terhadap obat yang dialami pasien dan apakah dalam peresepan dokter mengetahui hal itu
7. Termasuk rincian tentang diet pasien atau jika pasien mengkonsumsi minuman alkohol, tembakau, teh atau kopi (catat frekuensi dan jumlahnya)
8. Temukan problem yang selama ini dihadapi pasien saat minum obat contohnya sulit dalam menelan obat yg berbentuk tablet dll

9. Perbaharui rekam medik setiap pasien datang dengan resep atau sekalipun mengkonsumsi obat-obat bebas
10. simpan rekam medik pasien dalam urutan alfabet (baik manual atau sistem komputerisasi), tiap nama keluarga pasien untuk memudahkan dalam pencarian kembali
11. cantumkan tanggal kapan catatan baru dibuat pada saat itu juga
12. Jika anda mencantumkan tanda terperinci (jika manual) atau mencantumkan nama anda/password/kode (jika dikomputerisasi)
13. Untuk catatan yang dikomputerisasi pertahankan sebuah kode untuk mengakses rekam medik, diperlihatkan hanya pada farmasis yang menangani rekam medik pasien. Ubah kode ini tiap bulan untuk mencegah perubahan disengaja. Simpan rekam medik manual dalam keadaan terkunci
14. Simpan dan pelihara semua data dan informasi yang berhubungan dengan pasien degan suatu cara yang menyisakan rahasia dan hanyadapat diambil oleh orang yang dikuasakan
15. Bagi data ini dengan tenaga kesehatan profesional hanya dengan permintaan khusus oleh pasien demi kepentingan pasien


terimakasih semoga bermanfaat,


TERIMA KASIH ATAS KUNJUNGAN SAUDARA
Judul: Contoh Sop Rekam Medik di Rumah Sakit
Ditulis oleh bikinsop
Rating Blog 5 dari 5
Semoga artikel ini bermanfaat bagi saudara. Jika ingin mengutip, baik itu sebagian atau keseluruhan dari isi artikel ini harap menyertakan link dofollow ke http://www.bikinsopperusahaan.com/2015/04/contoh-sop-rekam-medik-di-rumah-sakit.html. Terima kasih sudah singgah membaca artikel ini.

small keyword toll

link group

Tebar Pesona
  • Sonic Run: Internet Search Engine ">Link 1
  • Free Smart Automatic BacklinkMajlis Link OtomatisMalaysia Free Backlink Services FreewebsitepromotionLink Portal Teks TVAutoBacklinkGratisjapanese instant free backlink Free Plugboard Link Banner ButtonFree Automatic Backlink Service">Link 2
  • Free Backlinks">Link 3
  • Free Backlinks">Link 4
  • Free Smart Automatic BacklinkMajlis Link OtomatisMalaysia Free Backlink Services FreewebsitepromotionLink Portal Teks TV">Link 4
  • Free Auto Backlink - Gratis Backlink Otomatis">Link 4
  • Free Backlinks">Link 4
  • Free Automatic Backlinks">Link 4
  • Backlink Lists|Free Backlinks">Link 4
  • Free Backlink">Link 4
  • Submit your website to 20 Search Engines - FREE with ineedhits!
    SEO Services
    ">Link 4
  • Free Automatic Backlinks ">Link 4
  • Free Backlinks ">Link 4
  • /">Link 4
  • Business
    Billiga Hotell i London ">Link 4
  • /">Link 4
  • Search Engine Marketing & Optimization">Link 4
  • Submit Your Site To The Web's Top 50 Search Engines for Free!">Link 4
  • Free Website Directory ">Link 4
  • Free Search Engine Submission
    ">Link 4
  • ">Link 4
  • Free Backlink for your Website">Link 4
  • Top Blogs ">Link 4
  • Free Search Engine Submission
    ">Link 4
  • ">Link 4
  • ">Link 4
  • Auto Backlink | Free Auto Backlinks Exchanges">Link 4
  • MIM - Free BacklinksYour-Link">Link 4
  • MIM - Free BacklinksYour-Link">Link 4
  • PR5 Uocsa Premium Free Website Directory Links To Your Website">Link 4
  • Shane English WEB Directory">Link 4
  • Ranking Website Directory ">Link 4
  • ExactSeek.com">Link 4
  • ExactSeek.com">Link 4
  • Free Meta Tag Generator">Link 4
  • Search Engine Submission - AddMe ">Link 4
  • free search engine website submission top optimization">Link 4
  • Submit your site to search engines for free
    Buy Social Media Services ">Link 4
  • Submit Your Site To The Web's Top 50 Search Engines for Free!">Link 4
  • Submit Your Site To The Web's Top 50 Search Engines for Free!">Link 4
  • www.Hypersmash.com">Link 4
  • Hgpromo.org">Link 4
  • Hgpromo.org">Link 4